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淮北市公费诊治管理格局,市政党批示后转载市

作者: 新葡亰游戏  发布:2019-06-19

发布日期:1985-6-7

  (一)门诊费,在职人员39岁以下的,个人负担15%;40岁至49岁的,个人负担13%;50岁以上的个人负担10%;退休人员负担5%.住院费,在职人员负担5%,退休人员负担3%.

  六、加强监督检查工作,总结推广先进管理经验,促进管理水平的提高,对做出优异成绩的管理人员和一贯坚持医疗原则的医务人员,要给予表扬或适当奖励;对于失职的管理人员和医务人员,要视情节轻重予以批评和处罚。

  六、实行公费医疗定点医院制度。公费医疗定点医院为市人民医院、市中医院、市第二人民医院。

  公费医疗是党和政府保障广大干部职工健康的一项福利制度,自实行以来,对广大干部职工防病治病、提高健康水平,发挥了积极作用。各有关部门和医疗单位做了大量工作,取得了明显成绩。但由于公费医疗管理上还存在一些弊病,浪费现象严重,近几年来公费医疗经费大幅度超支,不仅影响了广大干部职工的防病治病,而且增加了财政上的困难。因此,改革和加强公费医疗管理是十分必要的。各级领导要充分认识改革和加强公费医疗管理的重要性,教育干部职工珍惜党和国家给予的福利待遇,自觉遵守有关规章制度。公费医疗管理部门、享受公费医疗的单位和医疗单位,要在更好地保障干部职工防病治病和合理使用公费医疗经费的前提下,制定切实可行的管理措施,认真实行责任制,尽快改变管理松弛、医疗经费连年超支的状况。

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  关于改革和加强公费医疗管理的实施细则,由市公费医疗办公室根据上述原则制定,并下发试行。

  (六)甲类传染病、精神病、癌症及因公负伤发生的医疗费用,不与个人挂钩。

  为保障广大干部职工防病治病和节省公费医疗经费开支,特提出以下改革和加强管理的意见:

  二、市本级享受公费医疗人员,1994年医疗经费预算标准为人均300元,以后年度逐步在上一年度的预算标准上适当增加,由市财政局根据享受公费医疗实有人数,按季拨给市公费医疗办公室。中央、省属驻马单位享受公费医疗人员的医疗经费按省核定的定额标准,由市公费医疗办公室拨给单位包干使用。

  经调查,公费医疗超支的主要原因有:干部年龄老化,离退休人员增多;新诊断技术的运用和新药不断增加;公费医疗定额标准偏低;管理不善,不正之风比较严重。其中管理不善方面的问题较为突出:一是管理体制存在弊端。我市现行公费医疗管理办法是“全额包干”到享受公费医疗的单位,结余归己,超支由国家负担。这实际上是吃国家的大锅饭,为利于调动各方面加强管理、节省开支的积极性。二是管理机构不健全。市公费医疗管理委员会在“文革”期间被冲垮,至今仍未恢复,市公费医疗办公室目前不健全,只能维持日常事务性工作,公费医疗管理中的许多重大问题得不到及时解决。三是管理松弛,漏洞较大。通过调查发现,由于管理松弛,报销制度不严,不正之风比较严重。有些人让新友利用记帐单冒名看病取药;有些医务人员不坚持医疗原则,滥开“人情方”“关系方”,借此拉关系、搞交易;有的医疗单位为增加收入,有意选购用旅行杯、糖果盒、花瓶等包装的贵重药品;个别医疗单位甚至将化妆品、副食品、烟、酒、糖、茶等卖给享受公费医疗的人员并出具药费报销单据。上述情况说明,改革和加强公费医疗管理势在必行。

  十三、承担医疗任务的医院,要坚持全心全意为人民服务的宗旨,积极参与管理,本着“治好病、不浪费”的原则,坚决纠正公费医疗中开“大处方”、“人情方”、非治疗性药品,搭车开药以及不合理的医疗处置、检查和乱收费、乱涨价等不正之风。各定点医院要加强对保健科室的领导,配备医技好、责任心强的医生,并设立专门挂号、划价、收费、取药窗口,方便就诊。

  四、重新换发公费医疗证,整顿享受公费医疗的范围。不应享受公费医疗待遇的人员,一律不得享受公费医疗。适当调整就医点,按就近就医的原则安排医疗点,对无力承担公费医疗任务的医疗点予以撤销。

  1994年4月11日

文  号:青政发[1985]157号

生效日期:1900-1-1

  七、一、二类保健人员的保健办法,仍按青发〔1981〕90号文件《关于加强老干部、科技人员医疗工作的试行办法》执行。

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  一、加强领导,建立健全公费医疗管理机构。建议尽快成立市公费医疗管理委员会,由分管的副市长任主任,有关部门的负责人任副主任和委员负责研究解决公费医疗管理的重大问题。委员会下设办公室(即现市公费医疗办公室),负责日常业务工作。

  三、市本级享受公费医疗人员医疗经费定额按下列标准确定,包干使用。

  多年来,我市在公费医疗管理方面,做了大量工作,取得了一定成绩,这对广大干部职工防病治病,提高健康水平,起到了积极的作用。但目前公费医疗经费超支过多,问题比较突出。据统计,一九七九年超支二十七万三千元,人均开支三十六元二角九分;一九八0年超支五十一万七千元,人均开支四十元一角;一九八一年超支七十三万元,人均开支四十四元八角七分;一九八二年超支一百二十三万九千元,人均开支五十三元七角九分;一九八四年超支二百七十五万七千元,人均开支七十九元零一分;每年平均递增百分之十六点八。今年如再不加强管理,将超支更多。

发文标题:马鞍山市公费医疗管理办法(试行)

  三、改革现行结算报销制度。现行用记帐结算报销的办法弊病多,漏洞大,必须改革。今后除一类保健干部和民政局管理的退休职工以及实行住院统管的患者使用特别记帐单外,其余人员门诊就诊一律改为支付现金,凭医疗单位的收据报销。

  根据公费医疗制度的改革应贯彻积极防病、保证基本治疗、克服浪费的原则和李鹏总理关于公费医疗改革方向是“个人、集体、国家都负担一些”的指示以及皖政办[1994]5号文件精神,结合我市实际,特制定本办法。

生效日期:1998-8-24

  马鞍山市人民政府

发文单位:青岛市人民政府

文号:马政[1994]16号

  五、重申现行有关医药费、体检等方面的报销规定,严格执行“自费”范围。

  39岁以下200元

  二、改革管理办法,实行分级责任制。(1)提高公费医疗定额标准,由每人每年三十元提高到五十六元。(2)市公费医疗办公室对市属单位实行门诊包干、住院统管,门诊包干费中开支,中央、省驻青单位,按原定额标准大包干,结余留用,超支不补。(3)各享受公费医疗的单位在制定管理办法时,可根据本单位情况建立责任制。门诊费是否与个人适当挂钩,可酌情自定,但不得把公费医疗经费全部包给个人。为便于交流经验,请各单位将具体管理办法报主管部门和市公费医疗办公室。

  十、为促进各有关单位加强对公费医疗工作的管理,减少浪费,实行奖励和超支分担的办法。市财政每年安排20万元,作为公费医疗奖励资金。市级公费医疗包干经费不出现超支(考虑每年增人及物价上涨等合理因素)或有结余,对定点医院奖励2万元至10万元;对公费医疗管理工作做得好的单位,年终一次性奖励1千元至2万元。包干经费超支部分,原则上由财政、享受单位定点医院共同承担,享受单位具体承担比例由市财政局、市公费医疗办公室根据享受单位的经济能力合理确定。定点医院按公费医疗在本院发生的实际费用,承担市包干总超支的10%.

  随着经济体制改革和工资制度改革的进行,经费医疗管理还需要不断加强和完善,望各单位积极提出建议,并将这次改革和加强经费医疗管理的情况报市公费医疗办公室。青岛市卫生局、青岛市财政局关于改革和加强公费医疗管理的报告

执行日期:1994-4-16

  市政府同意市财政局、卫生局《关于改革和加强公费医疗管理的报告》,现转发给你们,望结合各自的实际情况认真贯彻执行。

  七、门诊、住院取消记帐,实行现金看病。享受公费医疗人员因急症需要住院治疗的,定点医院应先安排住院,再由所在单位补办住院手续。

  以上报告如无不当,请批转各单位执行。

  一、实行“保证基本治疗,费用包干,共同管理,超支分担”的管理原则。在保证基本治疗的前提下,根据市财力和实际支出情况确定包干费用,由市公费医疗办公室、市财政、享受单位、定点医院共同管理,各负其责。包干费用同个人挂钩,个人参与管理。超支部分,市财政、享受单位、定点医院分担。

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